手術機器人亟盼醫保助力

　　“價值2000多萬元人民幣的手術機器人‘達芬奇’，買來近四年僅做了800臺手術，它的性價比沒有得到充分顯現。”昨天，南京軍區總醫院舉行手術機器人完成第800例手術總結，專家呼吁醫保盡快為手術機器人保駕護航，讓更多的病患受益于這一高科技成果。

　　四年前，南京軍區總醫院引進國內第二臺、江蘇省首臺手術機器人“達芬奇”，曾引起轟動。“與常規手術相比，它精準、創傷小、幾乎不出血、病人恢復快。”該院普外科江志偉主任醫師說，比如過去心臟大手術要在胸上剖一道30厘米長的刀口，病人往往元氣大傷，而現在只要打3個小洞就能完成。

　　不僅如此，機器人手術對許多外科治療方法是顛覆性的。該院泌尿外科主任葛京平說，比如發病率越來越高的前列腺癌，90%以上病人術后有尿失禁等并發癥，不是醫生水平不行，而是它位置獨特，醫生手術視野有盲區，只能“盲人摸象”，而機器人能把“手”和“眼”伸到前列腺大后方，并把手術區域放大5-20倍，再細小的神經和血管它都能保留住，因此幾乎不會有手術并發癥。再比如舌根腫瘤，過去要把病人整個下頜“卸”下來，把舌頭拉出來手術，病人1周才能喝水、1個月才能出院，而機器人只把“手”伸進口腔拐個彎就能做切除手術，病人術后當天就能喝水，3天即可出院，對容貌沒有任何影響。

　　機器人手術不僅帶來技術上的革命，更帶來醫療管理上的創新，比如它可以24小時做手術而“手不抖、心不分”;過去需要7-8人配合完成的手術現在3個人就可以搞定，解放出更多的醫生服務病人;病人輸血少、用藥少、床位周轉率提高，可以節省更多的醫療資源和收更多的病人入院……

　　機器人手術雖好，但費用較貴，平均手術費用為2.51萬元/例，比傳統手術貴30%-50%，且全部自費，讓許多經濟困難病人望而卻步。“我們已經與醫保部門多次商量，但由于全省僅我院有這么個‘寶貝’，如何報銷、報銷多大比例等無參考標準，所以醫保部門一直未批下來。我們盼望醫保能盡快批下來，這樣‘達芬奇’可以造福更多的病患。”該院負責人如是說。

　　據了解，在歐美發達國家，機器人手術已經成為常規外科手術，僅美國就有“達芬奇”2070多臺，而且醫保政策非常完善。在我國，機器人手術才起步，從綜合效果看，它的性價比要大大高于傳統手術，因此推行機器人手術是大勢所趨，希望有關政策及時跟上。